目的

 特定健康診査を受診したのち、メタボリックシンドロームの危険因子を持つ一定の水準以上の人を抽出し、早い段階でメタボリックシンドロームに着目した特定保健指導を行い、生活習慣の改善を被保険者自らが取組むように行動変容を促し、生活習慣病の予防につなげることを目的としています。 

特定健康診査を受診してから特定保健指導までの流れ

1.特定健康診査を受診します。

2.受診した実施機関より、健診結果と生活習慣やその改善に関する基本的な情報などが提供されます。

  → 当組合からも全受診者に対して、健診結果通知と生活習慣やその改善に関する基本的な情報などを提供します。

3.保健指導の対象となった方は、当組合より「特定保健指導利用券」を送付します。

4.特定健診・保健指導実施機関一覧表より、希望する実施機関を選んで、保健指導を受けます。

  → 一覧表の保健指導欄の「○」と「◎」で利用が可能です。

  → 一覧表の保健指導欄の「◎」で利用が可能

特定保健指導の階層化

ステップ1 腹囲とBMIより内臓脂肪の蓄積リスクを判定

      男性で腹囲が85cm以上 もしくは BMIが25以上

      女性で腹囲が90cm以上 もしくは BMIが25以上

ステップ2 検査結果及び質問票よりリスクをカウント

  ① 血 糖 空腹時血糖が 100mg/dL 以上 又は HbA1c(NGSP値)が 5.6% 以上

 リスクに1カウント

  ② 脂 質 中性脂肪が 150mg/dL 以上 又は HDL-Cが 40mg/dL 未満

 リスクに1カウント

  ③ 血 圧 収縮期血圧が 130mmHg 以上 又は 拡張期血圧が 85mmHg 以上

 リスクに1カウント

  ④ 質問票 喫煙暦あり かつ ①②③でひとつでもリスクがカウントされている

 リスクに1カウント

ステップ3 ステップ2の結果より支援レベルを判定

      ステップ1の腹囲が基準以上、かつ、ステップ2で加算したリスクが1つ

      ステップ1の腹囲が基準以上、かつ、ステップ2で加算したリスクが2つ以上

      ステップ1のBMIが基準以上、かつ、ステップ2で加算したリスクが1~2つ

      ステップ1のBMIが基準以上、かつ、ステップ2で加算したリスクが3つ以上


ステップ4 ステップ3の結果でも

      質問票より服薬中の方は、保健指導対象外となります。

      65歳~75歳の方は、積極的支援レベルでも動機付け支援となります。 

特定保健指導(動機付け支援)の実施方法

1.初回面接にて次のいずれかを実施

  ・20分以上の個別支援

  ・80分以上(8名以下)のグループ支援

2.3ヶ月経過後の実績評価を次のいずれかで実施

  ・面接

  ・電話

  ・E-Mail

特定保健指導(積極的支援)の実施方法

1.初回面接にて次のいずれかを実施

  ・20分以上の個別支援

  ・80分以上(8名以下)のグループ支援

2.3ヶ月以上の継続的な支援を次のいずれかで実施

  (合計で180pt以上の支援を実施することが最低条件)
  ・個別支援
  ・グループ支援
  ・電話支援
  ・E-Mail支援

3.3ヶ月経過後の実績評価を次のいずれかで実施

  ・面接

  ・電話

  ・E-Mail